达沙替尼安全用药指南：禁忌与注意事项全解析

达沙替尼(Dasatinib)作为治疗慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)等白血病类型的靶向药物，能有效控制病情。然而，为保障治疗安全与效果，患者需熟知其使用禁忌和注意事项。

一、明确禁用人群，规避用药风险

对达沙替尼及其成分过敏的患者严禁使用，过敏反应可能引发皮疹、呼吸困难甚至休克等严重后果。此外，重度肝功能不全患者同样在禁用之列。肝脏是药物代谢与排泄的关键器官，重度肝功能损伤会阻碍药物正常代谢，致使药物在体内大量蓄积，显著增加不良反应发生风险。

二、警惕药物相互作用，谨慎联合用药

达沙替尼与部分药物联用时，可能发生相互作用，或增强肝毒性，或削弱药效。其中，强效 CYP3A4 抑制剂和诱导剂对达沙替尼代谢影响显著。因此，患者在开始达沙替尼治疗前，务必如实告知医生正在使用的所有药物，包括非处方药、保健品和草药补充剂，以便医生评估风险，调整用药方案。

三、密切监测不良反应，及时应对异常

服用达沙替尼期间，患者可能出现疲劳、水肿、出血倾向加重、感染风险升高等不良反应。定期进行血常规和肝功能检查，有助于及时察觉潜在并发症。一旦出现胸痛、呼吸困难、严重乏力等新症状，必须立即就医，避免延误病情。

四、特殊人群用药，需个体化调整与严密监测

老年患者和患有多种基础疾病的人群，身体对药物的清除能力较弱，使用达沙替尼时更易出现药物蓄积和副作用。医生为这类患者制定治疗方案时，会谨慎调整药物剂量，并全程密切观察治疗反应及不良反应，确保用药安全。

达沙替尼虽对白血病治疗效果显著，但并非适用于所有患者。患者在用药前充分了解禁忌与注意事项，并与医生保持良好沟通，才能实现科学用药，有效控制病情，提升生活质量。